第1篇 醫(yī)改工作的述職報告示例
為了貫徹落實國家、省綜合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)廣安市武勝縣衛(wèi)生局工作部署，我院在衛(wèi)生局的指導(dǎo)和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了超多的工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作總結(jié)如下：
一、我院醫(yī)改工作推進狀況：
（一）用心推進民生工程，讓農(nóng)民得到實惠
今年，我們花大力氣，用心推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，透過早宣傳、早發(fā)動、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有39500人參合，參合率達91.5%。繼續(xù)簡化報銷手續(xù)，做到出院時即得到了報銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚，增強參合的用心性和信心。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價政策，讓利于民
從今年x月x日起，我院正式實施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進行集中采購，藥品價格下降35%，群眾就醫(yī)得到了實惠。到4月初止，讓利群眾約1.8萬元。
（三）用心推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作
今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
1、為居民建立健康檔案3155人，建檔率4.2%，今年計劃到達20%。
2、執(zhí)行國家免疫規(guī)劃接種制度，實行定點接種，共接種了8046人次，接種率在95%以上。
3、免費為3歲以下兒童體檢576人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。
4、免費為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查3541次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達100%，住院分娩率達100%，免費為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸132人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。
5、為糖尿病患者登記建檔25人，高血壓病患者登記建檔85人，精神病患者登記建檔15人，并進行系統(tǒng)管理。
（四）用心推進人事分配制度改革
為了順利推進我院人事分配制度改革，我院召開了醫(yī)改工作動員會議，組織全體職工認真學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策公布上墻宣傳，制定醫(yī)改工作計劃，組織競聘上崗資格過渡人員7人參加考試（全部合格）。根據(jù)市編委核定的編制，制定了崗位設(shè)置實施方案和競聘上崗實施方案，待實施績效考評。
二、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法：
1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作?？h衛(wèi)生局長帶領(lǐng)有關(guān)人員經(jīng)常到單位調(diào)研并指導(dǎo)工作，幫忙解決在醫(yī)改中遇到的各種問題，讓醫(yī)改工作順利推進。
2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。讓群眾理解醫(yī)改的目的和好處，支持醫(yī)改政策。
3、認真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開醫(yī)改工作會議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改
并用心參加醫(yī)改各項工作。
醫(yī)改工作我們在摸索中順利完成，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實惠，醫(yī)務(wù)人員用心性提高，還要在以后的工作中進一步的調(diào)整和不斷完善。
第2篇 醫(yī)改工作述職報告示例
根據(jù)本次院長培訓(xùn)要求，現(xiàn)將xx縣xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實施進展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理工作開展?fàn)顩r總結(jié)如下:
xx鄉(xiāng)共xx個行政村，其中本轄x個村，x萬余人口。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積xxx平方米，醫(yī)療用房xxx平方米，總資產(chǎn)xxx萬元，一體化管理的村衛(wèi)生室xx所，衛(wèi)生院開設(shè)病床xx張，編制人員xx人，實際在崗職工17人，近三年，衛(wèi)生院平均年業(yè)務(wù)收入240萬元。
xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院于去年9月正式實施基層醫(yī)改，全面落實醫(yī)改工作任務(wù)，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績效的考核機制和收入分配機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進一步加強。截至目前，本院網(wǎng)上采購藥品共計xx萬元，藥品直接讓利患者xx萬余元。去年9月至今，門診xxxxxxx人次，住院人次xxx人，業(yè)務(wù)收入xxxx萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期下降約60萬元。
醫(yī)改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫:
一、強化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運行
基層醫(yī)改后，縣財政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運行。
一是抓建章立制。我們結(jié)合實際，制定了、、、等一系列制度，利用制度來規(guī)范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運行的長效機制。
二是抓職責(zé)落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標(biāo)和職責(zé)，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標(biāo)職責(zé)狀，構(gòu)成了院班子抓科室負責(zé)人、科室負責(zé)人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責(zé)，層層抓落實的工作格局。透過明確職責(zé)，工作放權(quán)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實。
三是抓工作規(guī)范。我們堅持定期例會、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達上級會議和有關(guān)文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓(xùn)舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識、新動向，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)潛力，通報衛(wèi)生院收支、職工績效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作狀況，從而促進了工作規(guī)范。
二、強化考核，確保衛(wèi)生院各項工作的“績”和“效”
考核是促進工作落實的保證措施。我們透過嚴(yán)格的績效考核，將績效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，進一步調(diào)動了職工的用心性，推進了衛(wèi)生院各項工作的有效落實。
一是明確考核資料。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標(biāo)量化、細化，可操作性強，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每一天職工進行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進行督查自考狀況，每月有考核結(jié)果，結(jié)果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工獎勵性績效工資的依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、職責(zé)風(fēng)險、勞動強度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績效工資。
三是嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責(zé)人給職務(wù)補助，等等以經(jīng)濟獎懲促進了職工的行為規(guī)范。
三、強化監(jiān)管，大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理
村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項資料，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點和難點。如何調(diào)動村醫(yī)的用心性如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理如何規(guī)范村醫(yī)行為為此，我們做了超多工作。
一是建立了包干負責(zé)制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理委員會，主任由院長擔(dān)任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負責(zé)人，抽調(diào)了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔(dān)任組長，將全鄉(xiāng)13個衛(wèi)生室分成3個組，包保負責(zé)各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，委員會成員每月對村衛(wèi)生室進行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項工作的落實，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問題，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展工作。
二是實行績效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績效考核辦法，對村衛(wèi)生室下達了醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)指標(biāo)，每月進行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結(jié)果與下發(fā)財政補助經(jīng)費掛鉤。我縣對村衛(wèi)生室的補助經(jīng)費是在省補助每1200人口8000元的基礎(chǔ)上，縣財政再補4000元，平均到每個村醫(yī)，每月人均近1000元。此項經(jīng)費對村醫(yī)還是有必須的吸引力的。我們對村衛(wèi)生室主要考核門診人次、醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品管理、財務(wù)管理、門診統(tǒng)籌以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成狀況，考核分數(shù)90分及以上，全額撥付補助經(jīng)費。
三是嚴(yán)格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛(wèi)生室需把當(dāng)月公共衛(wèi)生服務(wù)完成狀況的各項數(shù)據(jù)報送至衛(wèi)生院防保站，遲報一天，扣除當(dāng)月績效得分5%，以此類推。對醫(yī)療服務(wù)工作:處方要求規(guī)范，每張均要有分類收費金額注明，并附有發(fā)票；門診登記要齊全，注明患者的聯(lián)系電話；抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項及不登記的均扣分。對村衛(wèi)生室的財務(wù)管理，衛(wèi)生院對其設(shè)置總賬及收支、明細賬，村衛(wèi)生室設(shè)立現(xiàn)金日記賬和往來賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟實行獨立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即:查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購藥票據(jù)、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費票據(jù)、核對庫存實物、核對就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購和零差率銷售狀況，對違規(guī)行為堅決糾正。
存在的問題:
一、債務(wù)問題由于08年新建鄉(xiāng)衛(wèi)生院，留下了200多萬元的債務(wù)，其中170萬元為借貸，每年要承擔(dān)近20萬元的利息，新醫(yī)改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù)，嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項業(yè)務(wù)的正常運轉(zhuǎn)。
二、人才問題人員少、工作量大，我院在醫(yī)改前實際在崗人員數(shù)達31人，其中臨床10人，護理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫(yī)改后編制總數(shù)為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護理3人，而門診及住院病人數(shù)沒有發(fā)生太大變化，公共衛(wèi)生項目任務(wù)在逐漸增加，導(dǎo)致部分醫(yī)護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，個性是護士甚至需要連續(xù)加班幾個晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時，因人手不足，只得關(guān)掉部分科室。
三、分配問題特殊人才待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫(yī)改前自聘人員，業(yè)務(wù)潛力相對較強，尤其是熱門專業(yè)如:麻醉、骨、外科臨床等，醫(yī)改后只拿見習(xí)工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫(yī)院待遇的一半，導(dǎo)致部分人才辭職。
四、院長支配權(quán)過小，績效考核方案可操作性不強，收入距離無法拉大，職工用心性得不到有效調(diào)動，吃大鍋飯現(xiàn)象無法遏制。
五、管理、監(jiān)督力度不夠，本人因管理水平有限，監(jiān)督機制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時間充當(dāng)一線人員，對部分職工串崗、脫崗缺少監(jiān)管，對曠工、違規(guī)違章人員處罰落實不能到位，導(dǎo)致一些規(guī)章制度形同虛設(shè)。
以上主觀問題我們將加大力度進行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領(lǐng)導(dǎo)能否帶到相關(guān)會議上，對醫(yī)改政策進行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長指明方向，走出困境。
總之，在各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和支持下，我院的工作取得了較大的進展，但是距領(lǐng)導(dǎo)的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新思路，努力推進我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
第3篇 醫(yī)改工作述職報告格式
今年是深入推進新醫(yī)改的關(guān)鍵之年，也是十二五規(guī)劃的開局之年。一年來，局班子精誠團結(jié)，求真務(wù)實，帶領(lǐng)xx衛(wèi)生人緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府“高位求進，跨越發(fā)展”的總體要求，突出“招大引強年，環(huán)境創(chuàng)優(yōu)年，四個大會戰(zhàn)”的工作重點。銳意進取，克難攻尖，圓滿完成了區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門下達的各項目標(biāo)任務(wù)，衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。
一、衛(wèi)生改革卓有成效
今年是實施醫(yī)改三年目標(biāo)的最后一年，應(yīng)對十分繁重的醫(yī)改任務(wù)，圍繞群眾健康權(quán)益，針對群眾看病就醫(yī)的突出問題，用改革的手法解決發(fā)展中的問題和矛盾，取得了明顯成效。
(一)政策措施。一是注重組織保障。調(diào)整了區(qū)醫(yī)改辦設(shè)置，將區(qū)醫(yī)改辦設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局，利于工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和開展，并落實了人員編制。二是注重政策落實。區(qū)政府印發(fā)了；三是注重資金支持。區(qū)財政專門安排1002萬元醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合配套資金(包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)116萬，基藥206萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補助111萬，公共衛(wèi)生人員工資148萬，績效工資補助420萬)，保障醫(yī)改工作穩(wěn)步推進；四是注重調(diào)研學(xué)習(xí)。區(qū)政府組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進經(jīng)驗后，深入基層突重點、破難點，開展針對性調(diào)查研究，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制，推進運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進。船山各有關(guān)部門緊緊圍繞醫(yī)改工作大局，明確任務(wù)、落實職責(zé)、密切配合，構(gòu)成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
(二)主要成效
一是基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴大。新農(nóng)合增資擴面，人均籌資230元，參合人數(shù)達362464人，參合率達102%，調(diào)整了新農(nóng)合報銷方案，政策性報付比達70%；城鎮(zhèn)職工、居民參保率分別達100%、85%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的平均報銷比例分別到達85%和65%；累計資助“參?！?2921人、“參合”21923人，救助困難群眾門診5790人次、住院6120人次。
二是基本藥物制度全面覆蓋。全區(qū)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個中心衛(wèi)生院和3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共12家基層醫(yī)療機構(gòu)按照3個100%的要求全部配套、使用和零差率銷售基本藥物，并實行省統(tǒng)籌的基本藥物集中上網(wǎng)采購。共采購基本藥物630。85萬元，正用心推進區(qū)級集中統(tǒng)一支付。從7月1日開始在全區(qū)村衛(wèi)生室全面鋪開基本藥物制度，目前全區(qū)357個村衛(wèi)生室中有166個開展基藥工作，統(tǒng)一采購配送基藥7。2335萬元。為配合基藥的可持續(xù)推進，自今年7月開始在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行一般診療費改革，將現(xiàn)有的掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費，不含藥品費)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費，一般診療費標(biāo)準(zhǔn)每人每一天10元，參合農(nóng)民就診的一般診療費用全部由新農(nóng)合支付；目前正籌備在村級開展一般診療費。
第4篇 醫(yī)改工作述職報告范例
根據(jù)xx市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《2023年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點》（都醫(yī)改領(lǐng)〔2022〕1號）文件精神，現(xiàn)將2023年民政醫(yī)改工作總結(jié)如下：
一、基本狀況
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助是落實惠民、富民政策的重要資料，是進一步完善社會救助體系的迫切需要，我局高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建設(shè)，按照“應(yīng)救盡救”的原則，2023年度累計救助38854人次，支出救助資金908、92萬元，較好地緩解了城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難問題。
（一）資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
資助城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村“五?！睂ο?、本市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高校中屬城鄉(xiāng)低保對象和一、二級殘疾大學(xué)生參加xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。2023年共資助參保15478人，金額257、98萬元。
（二）門診救助
城鄉(xiāng)門診救助19447人次，發(fā)放救助金195、7萬元，其中，城市低保門診次均救助達102、24元，農(nóng)村低保門診次均救助達100、33元，超過xx市次均100元救助標(biāo)準(zhǔn)。
（三）住院救助
一是對城市“三無”對象、農(nóng)村“五保”對象在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，扣除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷的費用后，剩余的貼合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費用全額救助；二是實施一般住院救助。三是實施大病住院救助。四是實施臨時醫(yī)療救助。
按照應(yīng)救盡救原則，1-12月城市低保對象住院救助901人次，發(fā)放救助金143、73萬元，次均救助水平達1595、21元，超過xx市城市低保五保對象住院救助1100元/人標(biāo)準(zhǔn)；農(nóng)村低保五保對象住院救助3028人次，發(fā)放救助金311、51萬元，次均救助水平達1028、77元，超過xx市農(nóng)村低保五保對象住院救助950元/人標(biāo)準(zhǔn)。
二、城鄉(xiāng)困難群眾補充醫(yī)療救助
根據(jù)xx市民政局、xx市財政局《關(guān)于完善xx市城鄉(xiāng)困難群眾補充醫(yī)療救助制度的意見》（成民發(fā)[20xx]133）和xx市民政局、xx市財政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《xx市民政局、財政局關(guān)于完善xx市城鄉(xiāng)困難群眾補充醫(yī)療救助制度的意見》的通知（都民政[2022]303）文件精神，2023年度實施補充醫(yī)療救助73人，救助資金76、16萬元。
三、2023年工作計劃
（一）完善制度，協(xié)調(diào)工作。按照市委市政府《關(guān)于2023年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（都委發(fā)〔20xx〕50號）和xx市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《2023年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點》（都醫(yī)改領(lǐng)〔2022〕1號）以及《xx市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈xx市人民政府辦公廳關(guān)于深化城鄉(xiāng)一體化社會救助工作的實施意見〉的通知》（都辦發(fā)[2022]205號）精神，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)席會議制度，用心協(xié)調(diào)各職能部門之間的工作。
（二）整合資源，促進保障。充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資源，本著為民、便民、惠民的原則，不斷規(guī)范和優(yōu)化救助流程，進一步完善醫(yī)院與社保、民政費用結(jié)算程序，確保應(yīng)救盡救，切實維護和保障城鄉(xiāng)困難群眾的基本權(quán)益，為構(gòu)建我市城鄉(xiāng)一體化社會救助工作體系帶給有力保障。
第5篇 醫(yī)改工作報告：凝心聚力抓醫(yī)改?保障健康惠民生
醫(yī)改工作報告：凝心聚力抓醫(yī)改 保障健康惠民生
自xx年醫(yī)改工作啟動以來，xx區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下，全區(qū)上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施，強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，攻堅克難，積極推進醫(yī)改五項重點工作,較好地完成了市政府下達我區(qū)的各項醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)改工作取得了明顯成效。
一、基本情況
全區(qū)面積x平方公里，總?cè)丝趚萬，其中農(nóng)業(yè)人口x萬。轄5鄉(xiāng)7 鎮(zhèn)6個街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個（區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。有各類注冊醫(yī)療機構(gòu)x戶、開設(shè)病床x8張；村衛(wèi)生室x個；個體私營醫(yī)療機構(gòu)x家。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1x人，其中區(qū)級x人，中心衛(wèi)生院x人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人，村衛(wèi)生室x人，私營醫(yī)療機構(gòu)x人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人，注冊護士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生人員x人，村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)占地面積xm2，建筑面積x97m2；有醫(yī)療設(shè)備總額x萬元，其中萬元以上設(shè)備x臺（件）、x萬元。
二、工作開展情況
xx作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)，同時又被確定為全市醫(yī)改試點區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革xx--xx年度主要工作安排》，圍繞“?；?、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務(wù)。
（一）加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，保障水平顯著提高
一是及時調(diào)整方案，不斷提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每年均制定并實施了新農(nóng)合管理辦法和工作方案，根據(jù)籌資水平和基金結(jié)余狀況及時調(diào)增了報付比例。xx年參合農(nóng)民個人籌資總額已到x元，其中各級政府人均補助由xx年的70元的標(biāo)準(zhǔn)提高到200元，參合x人,參合率x%，比xx年提高x個百分點，全區(qū)總籌資額為x萬元，比xx年籌提高了x%。
二是提高報銷標(biāo)準(zhǔn)，確保農(nóng)民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補償比例、提高住院單病種定額補助標(biāo)準(zhǔn)、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補助標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整特殊檢查和材料費的補助比例、加大農(nóng)村重大疾病救治保障力度、建立農(nóng)村重大疾病篩查機制、提高補助封頂線等措施，xx年度內(nèi)各類補償累計最高封頂線提高到5萬元，比xx年的1萬元提高了x%；全年共為x人次補償醫(yī)藥費4722萬元，報付比x%，結(jié)余x萬元，結(jié)余率x%，累計結(jié)余x萬元，累計結(jié)余率x%。
三是強化監(jiān)督機制，保障工作公開透明。嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，擇優(yōu)確定了新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)212個，各定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議，實行動態(tài)管理。各定點醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有新農(nóng)合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報電話，定期公示參合農(nóng)民醫(yī)療費核銷補償情況。每年對全區(qū)各定點醫(yī)療機構(gòu)進行多次檢查，重點檢查核銷運行程序和核銷標(biāo)準(zhǔn)，電話稽核患者，杜絕套取新農(nóng)合基金行為。
（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負擔(dān)大幅減輕
一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。同時，根據(jù)工作實際，又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償試點辦法》，為穩(wěn)步推進藥品零差價提供了制度保障。 xx年3月1日起，在老池鄉(xiāng)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施了基本藥物制度試點，4月10日桂花、永興等兩個中心衛(wèi)生院相繼鋪開，僅用一個月時間，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。xx年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺，在已通過資質(zhì)審核的基本藥物配送企業(yè)中，確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè)，承擔(dān)全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務(wù)，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。并全部進行區(qū)級集中統(tǒng)一支付。
二是完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費。將國家基本藥物及省增補藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物。
三是實施基本藥物制度補償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩?，財政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支及經(jīng)費核定情況進行了調(diào)查研究，并進行了詳細測算。根據(jù)調(diào)查研究和測算結(jié)果，在財政壓力較大的情況下，xx年區(qū)財政補助252萬元。此外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出的差額部分，將通過政府預(yù)算等渠道予以足額安排，年終結(jié)合績效考核結(jié)果予以結(jié)算。
（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)能力明顯增強
一是加強醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。投資x萬元的區(qū)醫(yī)院住院大樓已于去年底竣工投入使用；全區(qū)x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了兩輪基礎(chǔ)設(shè)施改造建設(shè)，提前兩年完成目標(biāo)任務(wù)；建設(shè)甲級村衛(wèi)生室x個。至此全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善。
二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核編定員工作，同時通過上幫下、大帶小、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度，區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子，與四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院（集團）、川北醫(yī)學(xué)院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學(xué)專科學(xué)校結(jié)為區(qū)域協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、資格考試、遠程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三是加強標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級醫(yī)院建設(shè)。緊密圍繞區(qū)級醫(yī)院能力建設(shè)，加強環(huán)節(jié)管理，提高各項工作質(zhì)量，健全完善相關(guān)科室功能，構(gòu)建和諧醫(yī)院，區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院，區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院。
（四）促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，服務(wù)項目有效提供
一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。進一步落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，xx年，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金 萬元，比xx年 萬元增加x%，確保人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費提高到25元，比xx年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的人員、發(fā)展建設(shè)、公用和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府預(yù)算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項目資金納入財政預(yù)算，由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的實際需要，統(tǒng)籌安排，合理使用。
二是全面啟動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全面啟動11類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。建立居民電子檔案x份，建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%，提前一個月超額完成目標(biāo)任務(wù)，電子檔案錄入率全市領(lǐng)先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個，刊出x期，印發(fā)宣傳資料x萬份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。
三是高度重視婦女兒童保健工作。xx年全區(qū)農(nóng)村孕婦免費增補葉酸x人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩x人，住院分娩率xx%，高危孕婦住院分娩率x%。加強兒童系統(tǒng)管理，制定了兒童保健管理規(guī)范，7歲以下兒童保健覆蓋率x%，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率xx%。加強出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達到x％。
四是加強傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報告乙、丙類傳染病x例，總發(fā)病率為x/x萬,均進行了有效救治。
五是切實抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；對x例非住院結(jié)核病人、x例艾滋病病人進行治療管理。
六是認真做好計劃免疫工作。嚴(yán)格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路，以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對疾病的發(fā)生和流行等工作為重點，狠抓落實，在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上，適時開展查漏補種活動，免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平，五苗覆蓋率x%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補種工作，完成率x%。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立
一是推進管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施方案》，明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時，界定了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能和任務(wù)，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制為x名。同時，區(qū)財政負責(zé)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標(biāo)準(zhǔn)核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運轉(zhuǎn)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、耗材、財務(wù)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等7個方面實施一體化管理，對村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予每年x元的補助。
二是推進人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機構(gòu)人員編制的基礎(chǔ)上，科學(xué)設(shè)置崗位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)設(shè)置崗位，實現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。
三是推進分配制度改革。結(jié)合實際，研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費，納入?yún)^(qū)級財政預(yù)算全額安排。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔(dān)工作量、接診人次、承擔(dān)的計劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù)，推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%，實行按月發(fā)放，x%獎勵性績效工資將根據(jù)年終考核結(jié)果發(fā)放。
四是推進保障制度改革。對實施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核、財政補助”的原則，政府負責(zé)按國家核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，保證其正常運轉(zhuǎn)。
三、取得的主要成效
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實施的整個工作過程中，區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開區(qū)委常委會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機構(gòu)改革五項重點改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進行具體的安排和部署，由于區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。
二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購和競爭性談判，藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。
三是基層醫(yī)療機構(gòu)公益性進一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位，基層醫(yī)療機構(gòu)從追求經(jīng)濟利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅實的基礎(chǔ)。可以說實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位更加明確，公益性進一步體現(xiàn)。
四是各醫(yī)療機構(gòu)運行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù)，科學(xué)核定任務(wù)，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財政專項補助和其他收支，并藉此提供經(jīng)費保障和編制年度經(jīng)費預(yù)算。新的保障運行機制運行以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理逐步規(guī)范，不合理開支逐漸減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范，運行保障初見持續(xù)性。
四、基本做法和經(jīng)驗
深化醫(yī)改重點在落實，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進深化醫(yī)改中，通過強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結(jié)合xx實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。在上級組織的多次督查和調(diào)研中，對我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調(diào)整到區(qū)衛(wèi)生局，便于工作的開展。二是注重政策落實。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度工作安排，及時安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；三是注重資金支持。僅xx年，區(qū)財政專門安排x萬元醫(yī)改綜合配套資金（基本公共衛(wèi)生服務(wù)x萬，基藥x萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補助x萬，公共衛(wèi)生人員工資x萬，績效工資補助x萬），保障醫(yī)改穩(wěn)步推進；四是注重調(diào)查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進經(jīng)驗，并與xx實際緊密結(jié)合，開展針對性調(diào)查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制，推進運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進。各醫(yī)改成員單位實行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實責(zé)任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問題
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：
一是村衛(wèi)生室實施基藥和一費制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高，雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦，但網(wǎng)絡(luò)尚未連通，無法實施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房與生活用房未完全分開，醫(yī)療服務(wù)環(huán)境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設(shè)備簡單。
二是基本藥物配送時間較長，藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時至24小時內(nèi)將藥品配送到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上平臺采購藥品后，需要近半個月時間才能到貨，導(dǎo)致藥品銜接不緊，嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病患進行救治。省內(nèi)增補的種基本藥物，部分藥品銷售價格過高，與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?；鶎有l(wèi)生人才引進、培訓(xùn)、培養(yǎng)長效機制尚未建立，農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能沒有到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決，嚴(yán)重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機構(gòu)普遍較弱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進一步完善。
六、工作建議
一是上級財政進一步加大對衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機制，提高公共衛(wèi)生經(jīng)費、母嬰保健專項資金、基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等專項資金補助標(biāo)準(zhǔn)，加強公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)能力。
二是切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。進一步加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)經(jīng)費和服務(wù)運行的投入，加強基層衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題。把更多財力、物力投向基層，把更多人力、技術(shù)引向基層，切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前，幾項醫(yī)療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換；幾個管理部門并存，機構(gòu)重復(fù)設(shè)置，管理資源浪費，管理體制不順，管理效率不高等弊端凸現(xiàn)。因此，建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系。
第6篇 醫(yī)改工作述職報告
為了認真貫徹落實省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)縣衛(wèi)生局工作部署，我院在衛(wèi)生局的指導(dǎo)和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了超多的工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作總結(jié)如下：
一、我院醫(yī)改工作推進狀況：
（一）用心推進民生工程，讓農(nóng)民得到實惠
今年，我們花大力氣，用心推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，透過早宣傳、早發(fā)動、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有21653人參合，參合率達95%。今年1-3住院報銷882人次，補償金額54萬元，門診報銷1853人次，補償金額3.2萬元。為方便群眾，簡化報銷手續(xù)，做到出院時即得到了報銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚，增強參合的用心性和信心。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價政策，讓利于民
從今年x月x日起，我院正式實施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進行集中采購，藥品價格下降46%，群眾就醫(yī)得到了實惠。到3月底止，讓利群眾約38萬元。
（三）用心推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作
今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
（一）建立健全組織機構(gòu)及管理制度：結(jié)合實際，我院成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實施方案及年度工作計劃；建立職責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生制度，健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費調(diào)配與績效考核機制，截止3月底累計召開村醫(yī)例會4次，各類培訓(xùn)會議15次，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作扎實有序開展帶給了有效的機制保障。
2、建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作扎實有序開展：全鄉(xiāng)今年應(yīng)建檔1361份，1-3月份實建紙質(zhì)檔案223份，已上傳201份，占總建檔數(shù)的75%，今年計劃到達100%。
3、健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)《健康教育讀本》和健康教育知識宣傳，營造濃厚的實施氛圍。累計出黑板報5次；深入校園和進行居民點開展2次健康知識講座，累計560人次參加；開展重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動2次。
4、預(yù)防接種工作扎實有序開展：①轄區(qū)內(nèi)實現(xiàn)5次冷鏈運轉(zhuǎn)，一類疫苗實行免費接種，累計接種689針次，其中基礎(chǔ)435針次，加強254針次，接種率超過98%；②為切實履行我國政府向世界作出的到20xx年中國消除麻疹的莊嚴(yán)，我鎮(zhèn)在20xx年x月x日至2月x日組織公共衛(wèi)生辦公室人員和18名鄉(xiāng)醫(yī)鎮(zhèn)區(qū)和18個行政村的所有8月齡至15周歲兒童進行拉網(wǎng)式排查，共排查1604人，于20xx年x月6—8日深入校園對7周歲至15周歲兒童開展了麻疹疫苗的強化免疫接種工作。③預(yù)防接種門診達縣級示范化要求，其中預(yù)防接種室內(nèi)有分隔，保證一苗一隔間，設(shè)立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設(shè)置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳資料，科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱；
5、65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鎮(zhèn)應(yīng)體檢65歲以上老人529人，共計體檢241人，體檢率45%.
6、免費為3歲以下兒童體檢276人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。
7、免費為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查254次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達100%，住院分娩率達100%，免費為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸132人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。
8、慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：截止3月底，累計篩查出高血壓患者313人，已進行1次隨訪，共計313人次，隨訪率100%；累計篩查出2型糖尿病患者27人，已進行1次隨訪，共計27人次，隨訪率100%；累計篩查出重性精神疾病疑似患者21人，已進行1次隨訪，共計21人次，管理率26%，隨訪率100%。
（四）用心推進人事分配制度改革
為了順利推進我院人事分配制度改革，我院召開了醫(yī)改工作動員會議，組織全體職工認真學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策公布上墻宣傳，制定醫(yī)改工作計劃，組織職工參加考試。根據(jù)市編委核定的編制，制定了崗位設(shè)置實施方案和競聘上崗實施方案。
（五）推進鄉(xiāng)村一體化管理，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平
隨著全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入，我院不斷加強三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，對村衛(wèi)生實行五統(tǒng)一管理，一是統(tǒng)一行政管理；二是統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理；三是統(tǒng)一財務(wù)管理；四是統(tǒng)一藥品采供；五是統(tǒng)一績效考核。透過以上各項措施的落實，使村衛(wèi)生室服務(wù)潛力明顯增強，到達了群眾小病不出村的目的。
透過以上一系列醫(yī)藥體制改革，群眾對我院的信任更增強了。今年1~3月份門診就診13060人人次，比去年增加3783人次;住院
1535人次，比去年增長284人次。群眾選取衛(wèi)生院就醫(yī)更方便，經(jīng)濟負擔(dān)減輕。
二、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法：
1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作。縣衛(wèi)生局長帶領(lǐng)有關(guān)人員經(jīng)常到單位調(diào)研并指導(dǎo)工作，幫忙解決在醫(yī)改中遇到的各種問題，讓醫(yī)改工作順利推進。
2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。將《藥品三統(tǒng)一及新醫(yī)改政策》作專題宣傳，讓群眾理解醫(yī)改的目的和好處，支持醫(yī)改政策。
3、認真做好職工的思想教育工作。我院多次召開醫(yī)改工作會議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并用心參加醫(yī)改各項工作。
我院醫(yī)改工作雖然取得了重大成效，但還存在著一些差距。一是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上仍有差距，一些重要醫(yī)療設(shè)備不足；二是醫(yī)務(wù)人員報酬明顯降低，職工工作熱情不高；三是我院債務(wù)多，住院樓裝修資金不足。
醫(yī)改工作我們在摸索中順利完成，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實惠，醫(yī)務(wù)人員用心性提高，還要在以后的工作中進一步的調(diào)整和不斷完善。
第7篇 醫(yī)改工作的述職報告格式
20xx年我縣醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，按照省、市對醫(yī)改工作的部署和要求，強化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、穩(wěn)步推進，醫(yī)改工作進展良好，取得了較好成效。
一、主要工作
一是強化領(lǐng)導(dǎo)明職責(zé)。為順利穩(wěn)妥地推進我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，衛(wèi)生局成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)改辦，確定專門人員從事醫(yī)改相關(guān)工作。根據(jù)上級文件精神，先后制發(fā)《xx縣衛(wèi)生局20xx年醫(yī)改重點工作安排》、《xx縣衛(wèi)生局、隆化縣財政局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評價方案的通知》等醫(yī)改文件8個，有力地促進了相關(guān)工作。二是外出考察學(xué)經(jīng)驗。8-9月份，組織局機關(guān)各股室成員、合管中心主任、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長60余人分3批次到xx縣考察基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革試點工作。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認真汲取經(jīng)驗，把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為當(dāng)前壓倒一切的中心任務(wù)，統(tǒng)籌安排好各項工作，盡快回歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“六位一體”的公共衛(wèi)生職能，為改革的全面鋪開做好準(zhǔn)備。三是實地調(diào)查摸家底。對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進行一次全面的摸底調(diào)查，包括全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)備、人員基本狀況，總資產(chǎn)和負債狀況;近三年人員工資支出、經(jīng)費支出狀況；藥品銷售狀況（包括藥品加成、藥品收入）和實施基本藥物制度后財政最低保障額度;村衛(wèi)生室資產(chǎn)狀況（房屋、設(shè)備、人員）和近三年人員平均工資狀況（包括藥品加成、藥品收入）。四是加強培訓(xùn)促執(zhí)行。組織編寫了《國家醫(yī)改文件匯編》，在《衛(wèi)生工作簡報》開辟了《醫(yī)改動態(tài)》欄目，專門刊發(fā)有關(guān)醫(yī)改工作的各項動態(tài)。截至目前，共開展醫(yī)改調(diào)研活動3次，集中學(xué)習(xí)活動2次，召開醫(yī)改工作會議1次，為下一步工作開展奠定了基礎(chǔ)。
二、主要成效
對照《20xx年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)職責(zé)狀》的目標(biāo)，基本完成了各項任務(wù)。一是在醫(yī)療保障方面取得新突破。20xx年參合農(nóng)民到達326712萬人，參合率達92.2%。中央及地方財政為參合農(nóng)民補貼標(biāo)準(zhǔn)由20xx年80元/人提高到20xx年的120元/人，個人籌資部分提高到20元/人，報銷補償封頂線由3萬元提高到4萬元，到達了全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上。統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)全部實現(xiàn)了就診即報和出院即報，住院費用實際補償比到達了60.76%（1-10月份）。二是在實施基本藥物制度方面取得新突破。全縣各級公立醫(yī)療機構(gòu)配備使用國家基本藥物目錄內(nèi)藥品291種?；舅幬锬夸泝?nèi)藥品全部列入了新農(nóng)合報銷目錄。結(jié)合進村入戶送健康工程，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主動服務(wù)、上門服務(wù)。1-10月份，入戶90856戶，發(fā)放宣傳資料18600份、“健康手冊”103593冊，解答咨詢241925人次，減免醫(yī)藥費用6200元。三是在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得新突破。啟動了中醫(yī)院整體遷建項目，爭取國債項目資金1900萬元，地方政府配套資金1681萬元。啟動中央專項資金建設(shè)村衛(wèi)生室37個，爭取資金149萬元。制定了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求計劃，啟動首批全科方向的住院醫(yī)師培訓(xùn)，培訓(xùn)50人，其中6人參加了轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)?？h醫(yī)院與附屬醫(yī)院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系。1-10月份，送出縣級醫(yī)院技
術(shù)骨干到三級醫(yī)院進修培訓(xùn)18人，完成在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員330人，村衛(wèi)生室人員296人。按照每人每年2520元的標(biāo)準(zhǔn)，向455名鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放了公共衛(wèi)生補助。四是用心推進公共衛(wèi)生服務(wù)場等化。與縣財政局聯(lián)合制定了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評價方案》，向各項目實施單位預(yù)撥50%基本公共衛(wèi)生服務(wù)，年底前將對各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展?fàn)顩r進行考核評估，依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放剩余補助資金。1-10月份，補種乙肝疫苗18916人次，補助農(nóng)村婦女住院分娩2055人，補助白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)36例，補服葉酸930人，建立居民健康檔案163291份。
二、存在的問題
一是受縣主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整和縣委中心工作安排的影響，全縣尚未召開醫(yī)改啟動會議，縣政府沒有成立專門的領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機構(gòu)，也沒有出臺指導(dǎo)性文件，各部門的工作職責(zé)沒有明確，醫(yī)改工作的協(xié)調(diào)機制沒有建立起來。全縣醫(yī)改工作主要由衛(wèi)生部門結(jié)合各項具體業(yè)務(wù)工作開展，影響了改革的深度和廣度。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員規(guī)模大、債務(wù)多。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗人員較多，按照改革要求重新核編人員分流壓力大。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于開展基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)或引進設(shè)備構(gòu)成了必須規(guī)模的債務(wù)，給縣財政實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合體制改革增加了困難。
三、下一步打算
一是用心向縣委、縣政府請示匯報，爭取將醫(yī)改工作列入縣政府20xx年工作日程，醫(yī)改資金列入縣財政預(yù)算。二是借鑒xx縣醫(yī)改工
作經(jīng)驗，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查和改革測算，起草《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制綜合改革實施方案》和《實行藥品零差率銷售補償方案》，為改革作好準(zhǔn)備。三是調(diào)整新農(nóng)合補償方案，確保參合率穩(wěn)定在90%以上。籌資水平每人每年提高到150元，參合農(nóng)民個人籌資部分提高到每人每年30元。四是推進九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民工作，實施五項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。加強公共衛(wèi)生服務(wù)潛力建設(shè)。重點改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)施條件五是加強宣傳引導(dǎo)。堅持正確的輿論導(dǎo)向，制定分步驟、分階段的宣傳方案，廣泛宣傳改革的重大好處、目標(biāo)任務(wù)和政策措施，充分調(diào)動各方面參與和推進改革的用心性、主動性和創(chuàng)造性。要采取通俗易懂、生動形象的方式，及時解答群眾關(guān)心的問題，用心引導(dǎo)社會預(yù)期，增強群眾信心，為深化改革營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。
第8篇 醫(yī)改工作的述職報告范例
一、省發(fā)改委機關(guān)組織的學(xué)習(xí)教育活動
今年委機關(guān)舉辦了3期教育培訓(xùn)活動。一是全省發(fā)展改革工作研究班于8月21日-22日在山東淄博舉辦。來自委機關(guān)各處室負責(zé)人、委屬事業(yè)單位負責(zé)人及各市地發(fā)改委主任、綜合科長、規(guī)劃科長等共計117人參加了本次研究班。在研究班上，省發(fā)展改革委主任、黨組書記張超超同志作了主題報告；省發(fā)展改革委副主任、省援川班主任李關(guān)賓同志傳達了國家發(fā)改委第33期發(fā)展改革工作研究班的精神；省發(fā)展改革委副巡視員段立宏同志介紹了《山東省“十二五”規(guī)劃綱要(討論稿)》的主要資料。淄博、煙臺、濟寧、臨沂、德州分別作了專題發(fā)言。省發(fā)展改革委副主任閆作溪同志最后作了研究班總結(jié)講話；二是省發(fā)改委在五月和十月份組織的兩期廉政教育活動，第一期由全委機關(guān)干部和委屬事業(yè)單位負責(zé)人共260余人參加，第二期是全委處級以上干部共169人參加。透過這兩期活動，廣大干部受到了教育，增強了黨性，改善了作風(fēng)，更堅定了忠于黨、忠于人民的堅定信念。
根據(jù)中共山東省委組織部、山東省人力資源和社會保障廳、山東行政學(xué)院聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于下達2023年度培訓(xùn)計劃的通知》(魯行政院字［2022］8號)安排，山東省醫(yī)改辦于3月29日至31日在濟南舉辦了2023年市、縣(市、區(qū))領(lǐng)導(dǎo)干部深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專題研討班。各市分管醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生jú長以及先行實施基本藥物制度的縣(市、區(qū))分管領(lǐng)導(dǎo)共52人參加了研討班，共同研究探討了___、國務(wù)院深化醫(yī)改《意見》、《實施方案》和省委、省政府《實施意見》、《實施方案》等醫(yī)改文件以及深化醫(yī)改近期五項重點改革和2023年工作任務(wù)，實施國家基本藥物制度和公立改革試點相關(guān)政策等。
根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦要求和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組意見，11月15至16日，省委組織部和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合在濟南舉辦第二批縣(市、區(qū))實施基本藥物制度專題培訓(xùn)班。第二批啟動實施基本藥物制度的63個縣(市、區(qū))政府主要負責(zé)人和17市醫(yī)改辦主任參加了培訓(xùn)。省發(fā)改委副主任、省醫(yī)改辦主任秦柯同志作了開辦動員講話，省委組織部、省發(fā)改委相關(guān)處室負責(zé)人參加了開班式。國務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)處室負責(zé)人、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院專家，以及省醫(yī)改辦工作組負責(zé)人講解了實施基本藥物制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，解讀了相關(guān)政策和工作要求。培訓(xùn)班還安排學(xué)員進行了分組討論和工作狀況交流。
8月11日至13日，省援川辦與青島市援川辦共同在青島舉辦了北川縣先進模范人物考察培訓(xùn)班。來自北川縣各行各業(yè)的先進模范人物共45人參加了培訓(xùn)。
二、省發(fā)改系統(tǒng)干部培訓(xùn)工作狀況
2023年，我們按照省發(fā)改委《山東省發(fā)展和改革委員會關(guān)于印發(fā)《2023年山東省發(fā)展改革委干部培訓(xùn)計劃》的通知》(魯發(fā)改人事［2022］263號)要求，組織承辦培訓(xùn)班9期，具體狀況如下:
1月20日至21日，山東省宏觀經(jīng)濟研究院在濟南舉辦了全省縣級發(fā)展改革工作研討班。本次研討班的主要議題是全面了解國民經(jīng)濟形勢，研討“十二五”規(guī)劃編制的整體思路。來自全省各、縣(市、區(qū))的共140余名同志參加了本次研討班。透過一天半的時間，大家認真學(xué)習(xí)了省發(fā)改委副主任閆作溪同志關(guān)于“正確分析把握形勢，努力做好縣級發(fā)展改革工作”的報告；國家發(fā)改委宏觀研究院科研管理部主任吳曉華關(guān)于“調(diào)整和轉(zhuǎn)型:對‘十二五’規(guī)劃思路的幾點思考”和省發(fā)改委規(guī)劃處處長趙鋒就“扎實推進‘十二五’規(guī)劃編制工作”所做的專題授課。
為加強新形勢下發(fā)改系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作，進一步提高發(fā)改系統(tǒng)干部隊伍素質(zhì)，3月12日，省發(fā)改委人事處與宏觀院共同主辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作研討班。14市發(fā)改委人事科(處)長、省發(fā)改委直屬事業(yè)單位人事工作負責(zé)人，濟南市發(fā)改委培訓(xùn)中心有關(guān)同志，共30余人參加了研討。研討班由培訓(xùn)中心黨總支書記楊殿嘉同志主持，省發(fā)改委副主任、黨組成員閆作溪同志出席研討班并作重要講話。培訓(xùn)中心主任齊子忠同志全面總結(jié)了2023年培訓(xùn)工作，對2023年干部教育培訓(xùn)工作做了安排部署。省發(fā)改委人事處處長姜長興同志介紹了省機構(gòu)改革方案，并就各市機構(gòu)改革狀況和與會同志進行了座談交流。
為幫忙基層業(yè)務(wù)骨干及新進人員更好地了解掌握宏觀經(jīng)濟形勢、研究探討“十二五”規(guī)劃的有關(guān)問題、學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識和提高綜合素質(zhì)水平，省宏觀經(jīng)濟研究院于2023年4月6日至9日在濟南舉辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)中青年業(yè)務(wù)骨干及新進人員培訓(xùn)班。共有117名來自市縣兩級的中青年業(yè)務(wù)骨干及新進入人員參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班分別邀請了省發(fā)改委綜合處陳迪桂處長、省發(fā)改委規(guī)劃處趙鋒處長、省發(fā)改委規(guī)劃處劉德軍研究員、省發(fā)改委投資處楊興水副處長、省發(fā)改委農(nóng)村處鄭瑞家處長、省財政廳預(yù)算處肖玉貴調(diào)研員、人民銀行濟南分行辦公室劉健主任到培訓(xùn)班現(xiàn)場授課。
為組織開展好全省“十二五”規(guī)劃編制工作，進一步加快經(jīng)濟結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略調(diào)整，全面落實經(jīng)濟文化強省戰(zhàn)略，受省委組織部委托，省發(fā)改委規(guī)劃處、人事處、宏觀院于4月15日至4月17日，聯(lián)合舉辦了全省“十二五”規(guī)劃專題研討班。來自15個市的分管副市長、143個縣(市、區(qū))的分管副縣(市、區(qū))長，共158人參加了此次研討班。省發(fā)改委副巡視員段立宏、省委組織部干部教育處調(diào)研員宋向平、省發(fā)改委規(guī)劃處處長趙鋒和省發(fā)改委人事處有關(guān)同志出席了研討班。省發(fā)改委黨組對本期研討班十分重視，對辦好此次研討班提出了明確要求。省發(fā)改委領(lǐng)導(dǎo)閆作溪、段立宏親自到研討班給學(xué)員授課，同時，還專門邀請到了國家發(fā)改委規(guī)劃司、省社科院、山東經(jīng)濟學(xué)院等高層次的專家圍繞“十二五”規(guī)劃進行專題講授。
9月9日-10日，省發(fā)展改革委綜合處與宏觀院共同在菏澤市舉辦了第10期全省發(fā)展改革綜合工作研討班。研討班的主要資料是分析當(dāng)前經(jīng)濟社會發(fā)展形勢，研究明年經(jīng)濟社會發(fā)展思路，交流探討進一步推進綜合計劃工作的經(jīng)驗做法。省發(fā)展改革委黨組成員、紀(jì)檢組長趙金星同志，部分市發(fā)展改革委分管綜合工作的副主任，各市發(fā)展改革委綜合科(處)長，部分縣(區(qū))發(fā)展改革局jú長共30余人參加了研討班。
10月20日至21日，省發(fā)改委高技術(shù)處與省宏觀院聯(lián)合在濰坊市舉辦了全省發(fā)改系統(tǒng)高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展培訓(xùn)班。來自各地市的發(fā)改委分管主任、處(科)長及相關(guān)企業(yè)負責(zé)人共100余人參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班邀請了國家發(fā)改委高技術(shù)司新興產(chǎn)業(yè)二處的白京羽處長為大家講授關(guān)于產(chǎn)業(yè)鏈和企業(yè)技術(shù)中心建設(shè)的問題；國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)所王昌林所長講授了戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃；省發(fā)改委高技術(shù)處孫亞平副處長就項目的申報和管理作了專題講座。另外，威海市、禹城市和齊魯制藥從不同層面做了典型發(fā)言。最后，省發(fā)改委副主任閆作溪同志作總結(jié)講話。
10月22日至23日，省發(fā)改委人事處與宏觀院共同舉辦了一期委機關(guān)和部分事業(yè)單位新進人員專題培訓(xùn)班。本期專題培訓(xùn)班利用一天半時間，安排了3個專題講座，分別為“省發(fā)改委機關(guān)工作的有關(guān)規(guī)范和要求”、“如何進行形勢分析和年度計劃的編制”、“廉潔從政的相關(guān)知識和要求”，分別由相關(guān)處室的負責(zé)同志進行專題講授。委機關(guān)和部分事業(yè)單位2023年9月以來的新進人員，共48名同志參加了這次培訓(xùn)。
為貫徹落實省委省政府轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、促增長的重大戰(zhàn)略部署，進一步做好財政金融工作，省發(fā)改委財金處與宏觀院于11月2日至3日在濟南召開了全省發(fā)改系統(tǒng)財金工作研討班。各市分管主任、財金科長、部分創(chuàng)投企業(yè)和擬發(fā)債企業(yè)70余人參加了研討班。此次研討班邀請了齊魯證券和省高新投資公司的專家講解企業(yè)債券和創(chuàng)業(yè)投資的相關(guān)政策及操作規(guī)范；東營、煙臺、濟寧三市作了典型發(fā)言；省發(fā)改委財金處調(diào)研員袁維德、副處長潘青就相關(guān)問題為大家作了解答。最后，省發(fā)改委副主任閆作溪作了總結(jié)講話。
為幫忙市發(fā)改委和縣(市、區(qū))發(fā)改局(委)的同志更深入地了解當(dāng)前城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與“十二五”期間區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的狀況、有關(guān)知識要點和工作要點，省發(fā)改委地區(qū)處與宏觀經(jīng)濟研究院于12月23日至24日在濟南舉辦了“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與‘十二五’期間區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)班”。來自部分市、縣(區(qū))發(fā)改委(局)的負責(zé)同志及有關(guān)人員等58人參加了本期培訓(xùn)。國家發(fā)改委體改司司長孔涇源；國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師王青云；中國科學(xué)院地理所中國可持續(xù)發(fā)展研究中心主任、博士生導(dǎo)師樊杰等透過衛(wèi)星遠程為學(xué)員進行了授課。山東省社科院經(jīng)研所所長張衛(wèi)國為學(xué)員做了專題講座。
三、加強與國家發(fā)改委培訓(xùn)中心的聯(lián)系與合作
4月23日至4月25日，我們與國家發(fā)改委培訓(xùn)中心聯(lián)合在濟南舉辦了全國地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班。來自全國18個省(市、自治區(qū))的地(市)發(fā)改委主任及相關(guān)人員，共115人參加了此次研討班。國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任康寧、省發(fā)改委副主任閆作溪出席了研討班的開班式并講話。國家發(fā)改委政策研究室主任、經(jīng)濟學(xué)博士李樸民、國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)司綜合處副處長傅久嶺、中國投資協(xié)會會長張漢亞、國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師、研究員王青云等高層次專家到班授課。
此外，我們還協(xié)助國家發(fā)改委培訓(xùn)中心，及時擬發(fā)轉(zhuǎn)發(fā)通知，用心組織市縣發(fā)改系統(tǒng)人員參加了4期全國培訓(xùn)班:即在山西舉辦的“區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃國際專題研討班”、在河南舉辦的“全國縣(區(qū))級發(fā)改jú長業(yè)務(wù)專題研討班”、在貴州舉辦的“第二期全國地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班”、在武漢舉辦的“第二期全國縣(區(qū))級發(fā)改jú長業(yè)務(wù)專題研討班”。每期培訓(xùn)班，我們都精心組織，認真協(xié)調(diào)，密切了發(fā)改系統(tǒng)上下之間的聯(lián)系，加深了了解，增強了友誼。
第9篇 醫(yī)改工作學(xué)習(xí)考察報告格式
自治區(qū)醫(yī)改辦
為進一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作，學(xué)習(xí)借鑒先進地區(qū)的好經(jīng)驗、好做法，**年5月*日至30日，自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領(lǐng)由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負責(zé)人組成的考察組，赴**省、**壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設(shè)、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設(shè)等方面工作進行醫(yī)改學(xué)習(xí)考察?，F(xiàn)將學(xué)習(xí)考察情況報告如下：
一、**省基本醫(yī)療保障體系建設(shè)
（一）醫(yī)保參保擴面情況。截止**年底，**省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到**萬人，參保率96％；新農(nóng)合參合人數(shù)**萬人，參合率98％，超額完成了省委要求的參保率95％的目標(biāo)任務(wù)。如果按照戶籍人口計算，四川省參保率也達到94.6％，如將長期外出人員剔除，參保率為97.4％，基本實現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動人口大省，參保率取得如此成效很不容易，其具體做法：一是省政府對參保工作高度重視，將其作為重要民生工程。由省政府下達目標(biāo)任務(wù)，省、市、縣三級醫(yī)保部門簽訂責(zé)任書，層層負責(zé)落實。二是衛(wèi)生、人社、財政、統(tǒng)計部門協(xié)作，依托基層，進行入戶調(diào)查，摸清參保底數(shù)。對在外務(wù)工一年以上的人員，輕有關(guān)部門核實后，不納入當(dāng)?shù)貐⒈；鶖?shù)。省財政安排專項經(jīng)費，組織基層集中時間、集中人力進行擴面，每參保一人，給予經(jīng)辦機構(gòu)和工作人員3～5元不等的工作經(jīng)費。三是將醫(yī)療保險經(jīng)辦工作納入政府目標(biāo)任務(wù)考核范疇，并與醫(yī)保工作經(jīng)費掛鉤，對于完成好的地區(qū)給予獎勵。四是逐月對各市、州擴面的情況進行調(diào)度分析，對存在問題及時研究解決，推進難度較大的地區(qū)進行通報、現(xiàn)場督查。
（二）居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費方式改革情況。**年，**省21個市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30～50元之間，從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥；政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用報銷比例在50～70％之間，起付線在50～100元，封頂線大多在100～400元之間，10個市州未設(shè)立起付線；門診醫(yī)療費用基本實現(xiàn)了及時結(jié)算，參保人員直接與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算個人自付部分，統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級以下的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行普通門診就醫(yī)，原則上每年選擇一次；結(jié)算方式均采用按人頭付費方式，包干給定點醫(yī)療機構(gòu)使用，結(jié)余基金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，超支部分由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)，基金使用率一般在10～30％之間。
（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂山市、甘孜州實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一，還打破參保人員身份界限，統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險政策，取消新農(nóng)合，將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇?？紤]到農(nóng)民籌資水平，城鄉(xiāng)居民參保個人繳費分為兩檔，一檔個人繳費40元，籌資標(biāo)準(zhǔn)240元；另一擋個人繳費120元、160元，籌資標(biāo)準(zhǔn)320元、360元。
（四）多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。在基本醫(yī)療保險制度建立的同時，**省還逐步建立了職工大病補充醫(yī)療保險、居民大病補充醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等，一個覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補充醫(yī)療保險基本采取單獨籌資，委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運行。
二、**省**縣信息化建設(shè)情況
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容，四川省新津縣作為全國衛(wèi)生信息化的試點地區(qū)，按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實施的思路，加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量，取得了較好成效。具體做法是：
（一）搭建一體化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺。新津縣投資1800萬元，建立起了縣級衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng)，覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，與市縣相關(guān)部門互通共享，集醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體，真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要流程和處方、文書全部實現(xiàn)電子化，實現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財務(wù)、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動態(tài)監(jiān)管。
（二）建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，依托衛(wèi)生信息化平臺，整合醫(yī)院、防保機構(gòu)、社區(qū)、社保等信息資源，拓展醫(yī)?？üδ?，建立居民“健康一卡通”。群眾使用醫(yī)?？ǎ粌H能實時結(jié)算報銷費用，而且能實現(xiàn)掛號、就診、檢查、免疫、保健等多種服務(wù)，實現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”，大幅提高了服務(wù)效率，有效避免了重復(fù)檢查，方便了醫(yī)生，惠及了群眾。通過實行“一卡通”，醫(yī)務(wù)人員工作效率大大提高，群眾就醫(yī)時間縮短近30％。
（三）創(chuàng)新多樣化的服務(wù)方式。依托縣人民醫(yī)院放射科建立醫(yī)學(xué)影像集中診斷中心，為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
第10篇 醫(yī)改工作的述職報告樣本
按照省醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)《四川省醫(yī)改信息工作制度(修訂版)》的通知》(川醫(yī)改辦[2022]27號)的要求，根據(jù)省醫(yī)改辦與我市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年度主要工作任務(wù)職責(zé)書》，現(xiàn)將我市2023年上半年醫(yī)改工作總結(jié)如下:
一、上半年工作完成狀況
2023年上半年，在市委、市政府、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)部門的大力支持下，我市按照省醫(yī)改辦的工作部署，統(tǒng)一部署、扎實工作，穩(wěn)步推進醫(yī)改工作，取得較好成效。
(一)加快健全全民醫(yī)保體系
1、繼續(xù)有序推進擴面征繳
以困難人群和城市邊緣群體為重點，以勞動年齡內(nèi)非從業(yè)城鎮(zhèn)居民和就業(yè)不穩(wěn)定的靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工為難點，以開展居民醫(yī)保進村入戶調(diào)查、印發(fā)《服務(wù)指南》、聯(lián)辦《醫(yī)保在身邊》專題節(jié)目等方式為手段，普及醫(yī)保知識，努力提高居民醫(yī)保的參(續(xù))保率。
截止6月30日，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)413450人(含當(dāng)期農(nóng)民工參保38313人)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)267321人，參保率均達95%以上。參合農(nóng)民484155人，參合率達98。98%。
2、進一步提高醫(yī)保待遇
提高了政府補助標(biāo)準(zhǔn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均240元，新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均290元，制定了《2023年攀枝花市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案》，明確了政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例到達75%左右，支付限額不低于農(nóng)民人均年收入的8倍，且不低于10萬元。1-5月共補償19。77萬人次，其中住院補償3萬人次，門診統(tǒng)籌補償14。21萬人次，家庭門診賬戶形式補償2。39萬人次，住院分娩補助664人次，特殊病種大病門診補償466人次，其他補償509人次；參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)住院補償比達86。65%，實際補償比達63。01%；門診統(tǒng)籌補償比達61。75%。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保對因患重大疾病、一個統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生高額醫(yī)療費、經(jīng)濟負擔(dān)過重，且住院醫(yī)療費報銷超過職工或居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額的參保人員，實行二次補償。按照2023年度居民醫(yī)保“二次補償”報銷方案，現(xiàn)力爭今年內(nèi)完成全部補償報銷工作。
2023年3月印發(fā)了《關(guān)于新增定點基層醫(yī)療機構(gòu)納入一般診療費實施范圍的復(fù)函》，將東區(qū)新增的7家基層定點醫(yī)療機構(gòu)納入一般診療費實施范圍，納入居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌統(tǒng)一管理。
3、用心開展付費方式改革
⑴落實單病種收付費結(jié)算辦法。印發(fā)了《關(guān)于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員按病種收付費結(jié)算及有關(guān)問題的通知》，進一步落實試點的10個病種按病種收付費項目的結(jié)算辦法、管理及有關(guān)要求。從7月1日正式啟動按病種收付費結(jié)算工作，建立規(guī)范的單病種收付費經(jīng)辦流程。
⑵啟動按總額預(yù)付試點。確定了鹽邊縣漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為實行“總額預(yù)付”試點的醫(yī)療機構(gòu)，2023年1月20日與其簽訂了總額預(yù)付結(jié)算補充協(xié)議，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金預(yù)付總額分別為40萬元和110萬元。因思考到漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年收治的城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員住院人數(shù)起伏較大，規(guī)律性差，為穩(wěn)妥起見，費用2023年6月底撥付。
4、進一步完善醫(yī)保監(jiān)管體系
印發(fā)了《關(guān)于進一步加強我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診就醫(yī)和醫(yī)療費用結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定的通知》、《關(guān)于進一步加強我市在校大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診就醫(yī)及醫(yī)療費用結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定的通知》、《市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用審核撥付流程》、《關(guān)于確定新農(nóng)合市級定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目報銷范圍的通知》，加強和完善基金管理工作，采取用心有效措施，防范基金風(fēng)險，避免出現(xiàn)收不抵支。
為建立健全醫(yī)療保險監(jiān)管制度，印發(fā)了《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點單位違規(guī)約談制度》、《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險內(nèi)部稽核規(guī)程(試行)》等相關(guān)監(jiān)管制度，規(guī)范監(jiān)督檢查程序。7月2日組織召開了醫(yī)療風(fēng)險管理培訓(xùn)暨2023年半年工作總結(jié)會，對2023年“醫(yī)療保險監(jiān)管年”活動作了總結(jié)并開展了醫(yī)保違規(guī)案例分析和風(fēng)險管理培訓(xùn)。
5、進一步開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助
上半年，我市城市醫(yī)療救助累計救助1136人次，資助參保2158人，支出212。46萬元，城市低保對象年人均醫(yī)療救助102。33元，完成省政府民生工程目標(biāo)任務(wù)的63。96%，農(nóng)村醫(yī)療救助累計救助2463人次，資助參合35525人，支出429萬元，農(nóng)村低保、五保對象年人均醫(yī)療救助207。47元，完成省政府民生工程目標(biāo)任務(wù)的122。04%。大力推進農(nóng)村醫(yī)療救助“一站式服務(wù)”工作，上半年已透過“一站式服務(wù)”救助1050人，支出43。82萬元，使救助對象方便、快捷的得到了醫(yī)療救助。
(二)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制
制定下發(fā)《2023年實施基本藥物制度工作重點的通知》，對全市2023年的基本藥物制度實施工作進行了安排和部署。下發(fā)了《2023年基本藥物制度專項檢查方案》，衛(wèi)生監(jiān)督開始開展基本藥物制度監(jiān)督檢查。2023年1—4月實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購基本藥物789萬元，較去年同期的260萬元有大幅增長。門診均次藥費23。21元較去年同期的23。45元略有下降，住院均次藥費247。89元較去年同期的324。5元下降76。61元，下降23。6%。1—4月累計門診人次294825，較去年同期255295增加39530人次，增長15。48%。
進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制的重點任務(wù)和政策措施，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)范管理，制定并下發(fā)了《攀枝花市關(guān)于全面推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實施意見》，在各縣區(qū)全面實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理；為落實村醫(yī)的補助，下發(fā)了《攀枝花市衛(wèi)生局關(guān)于認真落實村醫(yī)補助政策進一步推進村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度的通知》，要求各縣區(qū)及時足額兌現(xiàn)村醫(yī)補助，確保村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，完成對村醫(yī)購買養(yǎng)老保險、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)需求調(diào)研和調(diào)查，制定并出臺了《關(guān)于補助鄉(xiāng)村一體化管理的村醫(yī)購買養(yǎng)老保險的辦法的通知》和《農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)實施方案》，將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)。基本完成理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)。
(三)用心穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革試點
一是以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推進醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成政策，確立米易縣人民醫(yī)院為取消以藥補醫(yī)試點縣級醫(yī)院。二是全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展了預(yù)約掛號服務(wù)，部分醫(yī)院在增加掛號、收費窗口的同時，還增設(shè)了排隊叫號系統(tǒng)，在等候區(qū)域設(shè)置更多座椅，為患者帶給更舒適的就醫(yī)環(huán)境。三是大力開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，全市二級及以上醫(yī)療機構(gòu)100%開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，增進醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。四是認真開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，制定了《攀枝花市2023年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作方案》。五是實行醫(yī)療檢驗、檢查結(jié)果互認，推行院務(wù)公開。全市14家二級以上醫(yī)療機構(gòu)實行了檢驗結(jié)果和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認；14家二級以上醫(yī)療機構(gòu)推行了院務(wù)公開。六是用心推行臨床路徑試點工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，全市3家三級綜合醫(yī)院選取了10個以上病種開展臨床路徑試點，6家二級綜合醫(yī)院選取了5個以上病種開展臨床路徑試點工作。
(四)統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革
繼續(xù)做好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理制度，加大考核力度。1-6月高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別到達5。99萬、2。22萬；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助2022人，住院分娩率為99。75%；農(nóng)村婦女新增補服葉酸3032人；婦女艾滋病檢測率為99。82%，其中住院分娩產(chǎn)婦檢測率為100%，住院分娩產(chǎn)婦中孕期檢測率為75。99%；管理的艾滋病感染陽性孕產(chǎn)婦為12人，管理率為100%。
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。組織市級專家組對全市11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立工作的督導(dǎo)檢查；理解省級專家組對本市基本公共衛(wèi)生服務(wù)的復(fù)核檢查；舉辦基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生項目管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)人員90名；全面評估重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施狀況，推進衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)等新增項目。
進一步完善居民電子健康檔案規(guī)范管理，分期舉辦居民電子健康檔案管理軟件使用培訓(xùn)班，培訓(xùn)骨干175名，截至6月底，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率分別到達93。26%和95。86%。
二、工作開展?fàn)顩r
1、制定政策
結(jié)合我市的實際狀況，制定了一系列政策，出臺了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年主要工作安排》，繼續(xù)將將醫(yī)改工作納入對縣區(qū)政府的單項目標(biāo)考核。將省定納入保障和救助試點范圍的病種由肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌五種癌癥擴大為所有的癌癥。對新農(nóng)合建立大病補充保險提出了具體的時間要求。在相關(guān)的醫(yī)改宣傳、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物、村醫(yī)管理等方面也及時出臺了有關(guān)的政策。
2、開展了2023年度醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)考核
按照全市目標(biāo)考核的要求，制定下發(fā)了《攀枝花市2023年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)考核實施細則》，成立了由楊自力常務(wù)副市長任組長，副市長李章忠、張敏為副組長，市政府副秘書長楊星坪、市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財政局、市人社局、市民政局為成員的2023年度醫(yī)改工作考核組。2023年2月16日至22日對五個縣(區(qū))2023年度醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)進行了考核。透過考核，對縣區(qū)醫(yī)改工作起到了用心的推動作用。
3、召開會議，簽署職責(zé)書，安排部署2023年工作
6月5日上午，召開攀枝花市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第六次會議。
會議安排部署了迎接國務(wù)院、省基層醫(yī)改專項督促檢查的相關(guān)工作；審議透過了2023年市醫(yī)改工作會議方案、2023年度醫(yī)改主要工作安排、各縣(區(qū))2023年醫(yī)改職責(zé)書、各縣(區(qū))清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)職責(zé)書；審議透過三年醫(yī)改專題片。
6月7日，召開了“2023年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議”，市政府常務(wù)副市長、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長楊自力，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、副市長張敏出席了會議，楊星坪副秘書長主持了會議，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位負責(zé)人，各縣(區(qū))醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，編辦、發(fā)改局、衛(wèi)生局、人社局、食藥監(jiān)局部門主要負責(zé)人，市、縣兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)人共90余人參加了此次會議。會議觀看了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年工作專題片《春風(fēng)化雨濟蒼生》。全面總結(jié)三年醫(yī)改工作，部署了2023年全市醫(yī)改工作，與各縣(區(qū))簽訂了《2023年醫(yī)改職責(zé)書》和《清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)職責(zé)書》。
4、開展醫(yī)改督導(dǎo)
為了解掌握狀況，督查推進基層醫(yī)改工作，我市開展基層醫(yī)改專項督查，成立了由醫(yī)改辦主任、市發(fā)改委副主任羅啟武為組長，醫(yī)改辦副主任，市衛(wèi)生局副jú長李永祥為副組長，市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財政局、為成員的醫(yī)改工作專項督查組。6月21-22日對米易、仁和基層醫(yī)改工作進行了專項督查，7月中旬將對其余的3個縣區(qū)進行督查。
5、迎接省醫(yī)改專項督查
2023年6月27-29日，省人社廳副廳長劉功勛任組長的省醫(yī)改專項督導(dǎo)組對我市進行了督查，督查組對我市重視醫(yī)改工作、全面落實醫(yī)改工作取得的成效給予了充分肯定，認為我市的醫(yī)改的各項規(guī)定動作全部完成，工作力度大，效果好，有創(chuàng)新，有突破，同時期望我市下一步采取更有利的措施，進一步推進醫(yī)改工作，確保完成醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。
6、加強醫(yī)改宣傳
與市委宣傳部聯(lián)合下發(fā)《攀枝花市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進展成效宣傳報道方案》，各相關(guān)部門用心工作，采取了形式多樣的宣傳:一是歷時三個月，拍攝完成醫(yī)改專題片《春風(fēng)化雨濟蒼生》，全面總結(jié)、宣傳了我市三年醫(yī)改工作，在市電視臺進行了播出，獲得一致好評。二是加大與媒體合作的深度和廣度。與攀枝花電視臺公共頻道《小科幫忙》欄目合作，聯(lián)合推出了《醫(yī)保在身邊》專題版塊，每周播出一期，深度宣傳報道醫(yī)保政策。三是編制、印發(fā)《基本醫(yī)療保險政策匯編》、《攀枝花城鎮(zhèn)醫(yī)療保險服務(wù)指南》，廣為宣傳，“兩會”期間將送到每一位參會代表手上。
7、不斷充實各級醫(yī)改辦人員
目前，市醫(yī)改辦已明確2個編制，增加1個副科領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)，正面向全市公招，初審合格有19人，7月1日開始筆試，預(yù)計8月底到位。各縣(區(qū))醫(yī)改辦也落實了專兼職人員。
三、存在的問題
在看到成績的同時，我們也清醒地認識到，我市醫(yī)改工作離國家和省上的要求還有必須差距，主要表此刻:一是個別同志思想認識不夠到位，沒有把醫(yī)改工作擺在履行政府職能的角度加以重視和落實，甚至認為醫(yī)改是階段性臨時任務(wù)，存在畏難情緒和應(yīng)付了事的現(xiàn)象，缺少創(chuàng)新意識和拼搏精神；二是人才隊伍建設(shè)有待加強，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理潛力亟待提高；三是新農(nóng)合基金支出增長過快，風(fēng)險壓力增大，基金面臨超支困難。四是基本藥物目錄有限，給基層醫(yī)療機構(gòu)診治常見病、多發(fā)病帶來必須的限制和困難，能看病而無藥的狀況導(dǎo)致病人轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構(gòu)，增加了患者的負擔(dān)。部分基本藥物配送困難。五是基層衛(wèi)生綜合配套改革的激勵機制還不夠完善，部分縣區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資財政未全額撥付，對職工工作用心性和基本藥物制度的順利實施造成必須影響。六是公立醫(yī)院在深化人事制度改革、管辦分開、政事分開、建立高效的管理體制等方面的相關(guān)政策不夠配套，可供借鑒的成功模式又不多，改革還未真正涉足深水區(qū)
四、下一步工作打算
下半年，我市將花更大的力氣、下更多的工夫，采取更有力的措施，扎實推進，確保完成醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。
一是加快健全全民醫(yī)保體系。繼續(xù)鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，實現(xiàn)從制度的全覆蓋到現(xiàn)實的全覆蓋；進一步提高保障水平，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例到達規(guī)定要求；改革醫(yī)保支付制度，加強醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管；加大醫(yī)療救助力度，增加救助資金投入，用心探索建立大病保障機制；提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平，強化各項基本醫(yī)療保險制度的銜接。
二是鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制。強化基本藥物制度建設(shè)，鞏固政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的成果，落實基本藥物全部配備使用和醫(yī)保支付政策，加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。鞏固完善基層運行新機制，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，建立健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。深化人事分配制度改革，完善績效分配機制。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)潛力，推進全科醫(yī)生制度建設(shè)。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化水平。
三是扎實推進各項改革。以縣級醫(yī)院改革為重點，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機制等綜合改革，提升縣級醫(yī)院服務(wù)潛力。拓展深化城市公立醫(yī)院改革試點，大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)，全面開展便民惠民服務(wù)。繼續(xù)做好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生項目，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。加強醫(yī)療服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，推進醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整。創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度，推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制，加強醫(yī)療費用和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。
四是切實加大財力物力保障。認真落實“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的要求，確保2023年醫(yī)改投入明顯高于2023年。同時，用心引導(dǎo)民間資金投入醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。
五是用心研究醫(yī)改配套政策。隨著醫(yī)改工作的深入推進，新狀況、新問題將不斷出現(xiàn)。我市將加大對完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制、健全全民醫(yī)保體系、加快公立醫(yī)院改革等課題的研究力度，多方聽取群眾意見和推薦，進一步增強改革的前瞻性、實效性和科學(xué)性。
六是認真做好相關(guān)工作。繼續(xù)加強對醫(yī)改實施進展?fàn)顩r和效果的監(jiān)測評估，嚴(yán)格開展定期督導(dǎo)，探索引入社會評價機制。用心開展醫(yī)改工作培訓(xùn)，指導(dǎo)縣(區(qū))醫(yī)改辦和市級相關(guān)部門更好地發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。加強各相關(guān)部門的聯(lián)系協(xié)調(diào)，努力構(gòu)成推進醫(yī)改的強大合力。大力開展宣傳引導(dǎo)，努力爭取群眾對醫(yī)改工作的理解和支持，為醫(yī)改工作營造良好環(huán)境。
第11篇 醫(yī)改工作學(xué)習(xí)考察報告
關(guān)于**省和**自治區(qū)醫(yī)改工作的學(xué)習(xí)考察報告
自治區(qū)醫(yī)改辦
為進一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作，學(xué)習(xí)借鑒先進地區(qū)的好經(jīng)驗、好做法，**年5月*日至30日，自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領(lǐng)由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負責(zé)人組成的考察組，赴**省、**壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設(shè)、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設(shè)等方面工作進行醫(yī)改學(xué)習(xí)考察。現(xiàn)將學(xué)習(xí)考察情況報告如下：
一、**省基本醫(yī)療保障體系建設(shè)
（一）醫(yī)保參保擴面情況。截止**年底，**省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到**萬人，參保率96％；新農(nóng)合參合人數(shù)**萬人，參合率98％，超額完成了省委要求的參保率95％的目標(biāo)任務(wù)。如果按照戶籍人口計算，四川省參保率也達到94.6％，如將長期外出人員剔除，參保率為97.4％，基本實現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動人口大省，參保率取得如此成效很不容易，其具體做法：一是省政府對參保工作高度重視，將其作為重要民生工程。由省政府下達目標(biāo)任務(wù)，省、市、縣三級醫(yī)保部門簽訂責(zé)任書，層層負責(zé)落實。二是衛(wèi)生、人社、財政、統(tǒng)計部門協(xié)作，依托基層，進行入戶調(diào)查，摸清參保底數(shù)。對在外務(wù)工一年以上的人員，輕有關(guān)部門核實后，不納入當(dāng)?shù)貐⒈；鶖?shù)。省財政安排專項經(jīng)費，組織基層集中時間、集中人力進行擴面，每參保一人，給予經(jīng)辦機構(gòu)和工作人員3～5元不等的工作經(jīng)費。三是將醫(yī)療保險經(jīng)辦工作納入政府目標(biāo)任務(wù)考核范疇，并與醫(yī)保工作經(jīng)費掛鉤，對于完成好的地區(qū)給予獎勵。四是逐月對各市、州擴面的情況進行調(diào)度分析，對存在問題及時研究解決，推進難度較大的地區(qū)進行通報、現(xiàn)場督查。
（二）居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費方式改革情況。**年，**省21個市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30～50元之間，從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥；政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用報銷比例在50～70％之間，起付線在50～100元，封頂線大多在100～400元之間，10個市州未設(shè)立起付線；門診醫(yī)療費用基本實現(xiàn)了及時結(jié)算，參保人員直接與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算個人自付部分，統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級以下的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行普通門診就醫(yī)，原則上每年選擇一次；結(jié)算方式均采用按人頭付費方式，包干給定點醫(yī)療機構(gòu)使用，結(jié)余基金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，超支部分由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)，基金使用率一般在10～30％之間。
（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂山市、甘孜州實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一，還打破參保人員身份界限，統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險政策，取消新農(nóng)合，將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇?？紤]到農(nóng)民籌資水平，城鄉(xiāng)居民參保個人繳費分為兩檔，一檔個人繳費40元，籌資標(biāo)準(zhǔn)240元；另一擋個人繳費120元、160元，籌資標(biāo)準(zhǔn)320元、360元。
（四）多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。在基本醫(yī)療保險制度建立的同時，**省還逐步建立了職工大病補充醫(yī)療保險、居民大病補充醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等，一個覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補充醫(yī)療保險基本采取單獨籌資，委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運行。
二、**省**縣信息化建設(shè)情況
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容，四川省新津縣作為全國衛(wèi)生信息化的試點地區(qū)，按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實施的思路，加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量，取得了較好成效。具體做法是：
（一）搭建一體化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺。新津縣投資1800萬元，建立起了縣級衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng)，覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，與市縣相關(guān)部門互通共享，集醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體，真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要流程和處方、文書全部實現(xiàn)電子化，實現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財務(wù)、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動態(tài)監(jiān)管。
（二）建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，依托衛(wèi)生信息化平臺，整合醫(yī)院、防保機構(gòu)、社區(qū)、社保等信息資源，拓展醫(yī)?？üδ埽⒕用瘛敖】狄豢ㄍā?。群眾使用醫(yī)保卡，不僅能實時結(jié)算報銷費用，而且能實現(xiàn)掛號、就診、檢查、免疫、保健等多種服務(wù)，實現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”，大幅提高了服務(wù)效率，有效避免了重復(fù)檢查，方便了醫(yī)生，惠及了群眾。通過實行“一卡通”，醫(yī)務(wù)人員工作效率大大提高，群眾就醫(yī)時間縮短近30％。
（三）創(chuàng)新多樣化的服務(wù)方式。依托縣人民醫(yī)院放射科建立醫(yī)學(xué)影像集中診斷中心，為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
第12篇 醫(yī)改工作的述職報告模板
今年是深入推進新醫(yī)改的關(guān)鍵之年，也是十二五規(guī)劃的開局之年。一年來，局班子精誠團結(jié)，求真務(wù)實，帶領(lǐng)xx衛(wèi)生人緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府“高位求進，跨越發(fā)展”的總體要求，突出“招大引強年，環(huán)境創(chuàng)優(yōu)年，四個大會戰(zhàn)”的工作重點。銳意進取，克難攻尖，圓滿完成了區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門下達的各項目標(biāo)任務(wù)，衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。
一、衛(wèi)生改革卓有成效
今年是實施醫(yī)改三年目標(biāo)的最后一年，應(yīng)對十分繁重的醫(yī)改任務(wù)，圍繞群眾健康權(quán)益，針對群眾看病就醫(yī)的突出問題，用改革的手法解決發(fā)展中的問題和矛盾，取得了明顯成效。
(一)政策措施。一是注重組織保障。調(diào)整了區(qū)醫(yī)改辦設(shè)置，將區(qū)醫(yī)改辦設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局，利于工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和開展，并落實了人員編制。二是注重政策落實。區(qū)政府印發(fā)了；三是注重資金支持。區(qū)財政專門安排1002萬元醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合配套資金(包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)116萬，基藥206萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補助111萬，公共衛(wèi)生人員工資148萬，績效工資補助420萬)，保障醫(yī)改工作穩(wěn)步推進；四是注重調(diào)研學(xué)習(xí)。區(qū)政府組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進經(jīng)驗后，深入基層突重點、破難點，開展針對性調(diào)查研究，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制，推進運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進。船山各有關(guān)部門緊緊圍繞醫(yī)改工作大局，明確任務(wù)、落實職責(zé)、密切配合，構(gòu)成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
(二)主要成效
一是基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴大。新農(nóng)合增資擴面，人均籌資230元，參合人數(shù)達362464人，參合率達102%，調(diào)整了新農(nóng)合報銷方案，政策性報付比達70%；城鎮(zhèn)職工、居民參保率分別達100%、85%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的平均報銷比例分別到達85%和65%；累計資助“參?！?2921人、“參合”21923人，救助困難群眾門診5790人次、住院6120人次。
二是基本藥物制度全面覆蓋。全區(qū)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個中心衛(wèi)生院和3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共12家基層醫(yī)療機構(gòu)按照3個100%的要求全部配套、使用和零差率銷售基本藥物，并實行省統(tǒng)籌的基本藥物集中上網(wǎng)采購。共采購基本藥物630。85萬元，正用心推進區(qū)級集中統(tǒng)一支付。從7月1日開始在全區(qū)村衛(wèi)生室全面鋪開基本藥物制度，目前全區(qū)357個村衛(wèi)生室中有166個開展基藥工作，統(tǒng)一采購配送基藥7。2335萬元。為配合基藥的可持續(xù)推進，自今年7月開始在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行一般診療費改革，將現(xiàn)有的掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費，不含藥品費)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費，一般診療費標(biāo)準(zhǔn)每人每一天10元，參合農(nóng)民就診的一般診療費用全部由新農(nóng)合支付；目前正籌備在村級開展一般診療費。
