【第1篇】急診科學(xué)習(xí)心得體會
首次打仗“急診”一詞,是在電視屏幕上,可那會兒并沒有什么觀點。再次打仗,是本身被救護車送進急診室的那一刻,那也是對我生命影響最深遠的時刻。
我孱弱的躺在搶救室里的病床上,病房里面擺著各類各樣的大型設(shè)備、密密麻麻的電線以及繁雜的各類按鈕,嚴(yán)肅與重要的感到直逼內(nèi)心。我的雙手都被掛著輸液瓶,每隔幾分鐘還得口服注射液,心電監(jiān)護儀上的*報聲在我耳邊不絕地響著,里面的聲音不停跳得很快,讓我第一次這么清晰而又畏懼地聽著本身的心跳聲。我的閣下躺著一個白叟,白叟正在大口而深沉地呼吸著,那聲音像極了一頭在屠宰場上被放干了血的豬,最后那幾聲宏大卻又空蕩的嘶吼。
我一動不動地就這樣躺在閣下,聽著大夫與白叟眷屬討論——要不要放棄搶救。
心電監(jiān)護儀里的心跳聲越來越快,我心里也越來越畏懼。我畏懼,我會像閣下的白叟一樣,喘不過來最后一口氣,就這樣沒了。
我就這樣虛弱又畏懼地在急診室待了一個晚上,直到第二天,我被轉(zhuǎn)到普通病房治療, 我才知道本身還有活下去的希望,這也讓我對大夫這個職業(yè)產(chǎn)生了宏大的親切感。
如今,我本身站在了這個曾經(jīng)深切感德的職位上,也讓我加倍體會到了這個職位的神圣地點。
正如大學(xué)時先生所說,急診,不急不叫急診,要命的那才算急診。能來到這里就診的,都不簡單。來到急診科三個月,也深刻地體會到這句話的含義。
正如一次我坐診時,突然幾個人忙亂地背著一女孩前來就醫(yī),這女孩子的環(huán)境是:四肢抽搐,呼吸急匆匆,嘴唇發(fā)紺,手腳冰涼,意識有些模糊,觀上去異常嚴(yán)重??善鋾r先生不在,我一觀到這樣的病人心里打了一陣退堂鼓,完全沒有清晰地思路要怎么去辦理。但心里奉告本身人總是要救的,我盡量讓本身觀起來很淡定,立即拿著聽診器將患者送到急救室,囑護士趕快打心電圖。一邊向眷屬仔細扣問病史。
經(jīng)了解后,知道這個患者是一名在讀中專生,這樣的環(huán)境不是第一次呈現(xiàn),每當(dāng)情緒激動或降落時便易發(fā)生發(fā)火,家人和同學(xué)都送來醫(yī)院好幾回了。而這一次發(fā)生發(fā)火之前,患者曾有心情降落的環(huán)境,一個人跑到河畔去,同學(xué)擔(dān)心她出事找到她時,已經(jīng)呈現(xiàn)目前的環(huán)境。了解完病史后,我的心里也許有了一點把握,合法我籌備去聽患者的心肺時,護士見告說患者回絕做心電圖,此刻她已經(jīng)本身能勉強做起來說話了,這個時候先生也趕來了。
我加倍肯定了心里的斷定,這個病人目前問題不大,患者堅持不接收治療,可我照樣勸她留看到基礎(chǔ)安穩(wěn)再離院。
事后我闡發(fā)了整個歷程,最終得出的結(jié)論是——癔癥發(fā)生發(fā)火,先生問我是怎么斟酌的,我如是說,他點了點頭。
固然這個病人最終沒接收任何治療便規(guī)復(fù),但這對我來說也是一次名貴的閱歷,讓我體會到如何樹立一條清晰的診療思路的緊張性,以及作為一名醫(yī)務(wù)人員當(dāng)有怎樣的素養(yǎng),讓病人觀到你之后寧神,而不是忙亂和害怕。
事無巨細,希望以后的學(xué)習(xí)中更上一層樓,感謝遇到的先生的指導(dǎo)以及以疼痛為價值奉獻知識的患者們!
【第2篇】醫(yī)院急診科心得體會范文
20xx年4月,我院啟動的qc小組活動,作為一種管理工具它就像新生事物走進千家萬戶一樣受歡迎受重視,點燃了全院護理人員對工作的熱情。急診科是最初開展品管圈的科室之一,兩個多月來的活動工作都進展得比較順利,可是最近圈里的氣氛比較低沉,圈員們都不像以前那樣活躍了,原有的滿腔激情也降溫了,感覺靜悄悄的,就連科里的同事也說我們?nèi)ψ罱鼪]動靜呢?那是因為我們的活動進行到了對策實施這一步驟,正是考驗我們十個圈員尋找解決問題的方法是否正確,這個對策可操作性少,人為主觀因素占90%,需灌輸較強的理念性知識。另外,這次的階段匯報工作,讓我感覺到和其它圈的差距很明顯,更不用與其它同仁單位相提并論了。從品管圈的各實施步驟到各個工具的使用、制作方法,會議記錄內(nèi)容要求,都要按最新的評審要求作修改調(diào)整,我們要倒夜班經(jīng)常加班,在這方面又花心思,有點筋疲力盡了……
這一切都讓我們精明能干的大科輔導(dǎo)員李鳳連老師看在眼里,鼓勵我們放輕松點,集大家智慧解決困難,堅持就是勝利!而我們科主任也為我們打氣:不要為了品管而品管,遇到困難時不是“要我做什么?”,而是“我要怎么做?”!好!就這樣,我們又充滿了信心,離我們的目標(biāo)近一點又近一點了……
圈員莫麗和彭莉制作的魚骨圖那么復(fù)雜都搞得很漂亮,而我負責(zé)的柏拉圖在各位老師的指導(dǎo)下,通過一次次的修改也有了很大的進步(見圖例):
因為品管,我有機會上臺演講,雖然存在很多問題卻鍛煉了自己的語言組織能力和“臺風(fēng)”形象;因為品管,有機會督促自己去學(xué)習(xí)電腦方面的知識,幫助自己融入并適應(yīng)這個信息化社會;因為品管,讓我懂得集體的智慧是無限的,團結(jié)就是力量;因為品管,讓我明白,每個人都是自己的管理者,要積極參與科室的管理。讓每個人都發(fā)揮自己的所長,快樂工作,不斷提高自己的工作能力和管理能力,豐富我們更高層次的需求,體現(xiàn)自我價值。
馬斯洛的五種需求當(dāng)中,最高層次的就是自我實現(xiàn)的需求,人人都有尚未發(fā)掘的潛能,希望被肯定、尊重,品管圈運用頭腦風(fēng)暴,積極發(fā)言提出構(gòu)想,滿足了大家自我實現(xiàn)的需求,并在工作中學(xué)以致用,增加危機處理的能力,更好的服務(wù)病人,養(yǎng)成科學(xué)化解決問題的方法。爭取通過不斷的學(xué)習(xí)和實踐來完善我們對品管工作的了解,為更好的完成品管圈工作奠定基礎(chǔ)。
【第3篇】急診科護士工作心得體會
一、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
頸診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平
和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小坎課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
頸救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準(zhǔn)確、快速。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設(shè),提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計劃。
急診科護士工作
【第4篇】急診科工作心得體會
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,作為急診科的一員,要知道自己的職責(zé)是什么。下面是酷貓寫作范文網(wǎng)帶來的急診科工作心得體會,希望可以幫到大家。
急診科工作心得體會篇xx年8月,我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因為剛剛進醫(yī)院工作的我沒有多少工作經(jīng)驗,又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程,很多急救知識和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉,我怕自己很難擔(dān)起急診科護士的責(zé)任,但是,在護士長及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下,我漸漸適應(yīng)和融入了這急,忙,雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當(dāng)班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長和進步,時光如水,xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認真的總結(jié)一下過去一年里自己成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn),好的方面繼續(xù)發(fā)揚,不足的地方努力改進,來迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點:首先在工作作*方面,我自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,服從管理,準(zhǔn)時上下班,和同事關(guān)系融洽,和諧相處,團結(jié)合作,保證工作順利完成。其次,在護理工作方面,我全心全意為病人服務(wù),一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。在工作中,我學(xué)了會觀察,只有細心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
在工作中我還我學(xué)會了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,對于需要做檢查的患者,我們可以為其細致的指明需要去的位置,避免患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺,保證自己工作的順利進行。最后,在業(yè)務(wù)水平方面,我通過理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時,這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗。我還要加強理論知識,把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強技術(shù)水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。
今天我坐在桌前寫這份總結(jié),回想來急診科這幾個月工作生活的點滴,不禁感慨萬千,曾為了打中一個頭皮針高興過,曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過,曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時下班而抱怨過,也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過,但是,無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,xx都已經(jīng)劃上了句號,也成為了記憶,我們每個人都應(yīng)該以一個全新的自我。
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【第5篇】急診科護士的心得體會
實習(xí)過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責(zé)來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,并對分診的結(jié)果進行評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責(zé)將患者轉(zhuǎn)運到搶救室,并負責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進行搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監(jiān)護、吸氧氣,監(jiān)測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會溝通,學(xué)會忍讓。
在急診實習(xí)的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
急診科護士的
【第6篇】急診科見習(xí)心得體會
半個月的急診見習(xí)結(jié)束了,雖然僅有十幾天的時間,但所獲頗豐,心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救,所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診,因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙,正因為這樣才讓我有了上手的機會,讓我學(xué)會了一些最基本的東西。
首先,我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對,包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操作一步都要在上邊打勾,以免到時候不知道是否用了此藥,知道了這些以便接下來的工作更好的進行。
其次,就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種,你不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當(dāng)然特殊的配制時需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記,只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水,搖勻,便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥,現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為xxu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,便配制成功了。
再次,就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用消毒了;還要掌握進針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針,皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進針;還有就是進針、拔針?biāo)俣纫?,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對固定的,要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度~30度,見回血后將針頭再平送進少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴。
最后,我有幸看到了洗胃?,F(xiàn)在科技發(fā)達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位老師都很好,只要你想學(xué),她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診,不過我想以后機會會很多的。馬上我要向下一個科室進軍了,我會更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗,為自己加油。